הפרשות מעיני תינוקות: חסימת דרכי דמעות או דלקת?

בפרק הזה נדבר על אחד הנושאים הנפוצים ביותר אצל תינוקות – הפרשות מהעיניים מתחת לגיל שנה. מדובר בתופעה טבעית ושכיחה, אך היא מלווה בהרבה בלבול, מידע מוטעה, ולפעמים גם בטיפולים מיותרים.

מה הסיבה להפרשות בעיני תינוקות?
כאשר הורים רואים הפרשות מעיני התינוק, הם מיד מסיקים שמדובר בדלקת עיניים. בפועל, במרבית המקרים, מדובר בחסימת דרכי דמעות מולדת – מצב שכיח מאוד, בו ניקוז הדמעות לא מתפקד כראוי משום שהתעלה שמובילה את הדמעות לאף חסומה חלקית או לחלוטין. התוצאה:
דמעות שאמורות להתנקז דרך האף נשארות בעין, מה שיוצר ריבוי הפרשות.
לעיתים, ההפרשות גורמות לעיניים להיות דבוקות בבוקר.
התינוק עצמו אינו סובל מכאב או גירוי משמעותי, אך ההורים נלחצים בגלל מראה ההפרשות.

האם חסימת דרכי דמעות מסוכנת?
לא. חשוב להבין שהחסימה היא בעיה מכנית, לא דלקתית, ולא מדובר בזיהום בתוך העין עצמה. החסימה אינה פוגעת בקרנית או בראייה, ואינה גורמת להתעוורות. מדובר במצב זמני שלרוב יחלוף מעצמו עד גיל שנה.

איך מטפלים בהפרשות?
ניקוי עדין עם גזה רטובה במים חמימים או שטיפה במקלחת, כדי להמיס את ההפרשות.
אין צורך במשחות אנטיביוטיות, אלא אם הרופא אבחן זיהום חיידקי משני (נדיר).
לא לטפטף חלב אם או תיונים – אין לכך שום ביסוס רפואי וזה עלול להזיק.
אין צורך בעיסוי ("מסאז'") של האף – מחקרים הראו שזה לא עוזר ואינו פותח את התעלה.

מה לא לעשות?
לא להשתמש בטיפות אנטיביוטיות ללא צורך.
לא להיבהל מהערות של הסביבה – זו לא "דלקת" מסוכנת ולא צריך "לחטא" את העיניים כל היום.
לא להתעקש על טיפולים מיותרים כמו שטיפה עם תה, קומפרסים של ביצה קשה או משחות ביתיות.

מה קורה אם החסימה לא עוברת עד גיל שנה?
רוב המקרים נפתרים מעצמם לפני גיל שנה. אם החסימה נמשכת מעבר לכך, רק אז יש צורך לשקול פתיחה רפואית של דרכי הדמעות בהליך קצר ופשוט בהרדמה. אין טעם למהר לפעולה כירורגית לפני גיל שנה, כי ברוב המקרים המצב ייפתר לבד.

למה כל כך חשוב לחכות בסבלנות?
ד"ר מוסטובוי משתפת סיפורים מהקליניקה שבהם תינוקות שהיו עם חסימה קשה במשך 11 חודשים – לפתע, ממש לפני ניתוח מתוכנן, החסימה נפתחה לבד וההפרשות נעלמו.

אז מה המסר החשוב להורים?
חסימת דרכי דמעות היא תופעה טבעית ושכיחה – לא מחלה מסוכנת.
אל תמהרו לתת טיפולים מיותרים או לבצע הליך כירורגי לפני גיל שנה.
אם תינוקכם סובל מהפרשות – אל תיבהלו, רק נקו אותן בעדינות.

לא כל הפרשה מעין היא דלקת.
אם יש לכם שאלות או התלבטויות – אתם מוזמנים לפנות אלינו. אנחנו כאן כדי לעזור להורים להבין טוב יותר את רפואת עיניים ילדים ולהפחית את החרדות סביב נושאים נפוצים.